230斤大胖子得疝气 微创修补堵窟窿

来源:荔枝网  2017/9/1 16:25:06   浏览次数:

  南京小伙小李是个230斤的大胖子,本就一走路就喘,又遭遇疝气,一站起来就会肚子胀痛,想通过迈开腿来减肥是无望了,但是症状日益加重,这个痛苦不得不铲除。近日,小李慕名找到东南大学附属中大医院普外科李俊生主任医师,3个小孔解决了纠缠他30年的大问题。

  30年疝气伴他成长 越胖越痛苦

  小李是位身高1.7米,但是体重却达230斤的“重量级人物”,本想通过运动来减肥,但是只要一走路右腹部就会鼓出个小拳头大的包块,还隐隐约约有坠胀感,腹部胀痛。小李知道,这是他的老毛病腹股沟疝又一次向他“施压”。其实,小李的腹股沟疝自打出生时就伴随着他,已经30年了。小的时候怕手术会影响发育,就迟迟没有手术。长大了发现,对生活没有造成太大的影响,也就没有再引起注意。虽然疼痛可以忍耐,但是想到三十而立仍是“单身贵族”,这庞大的身躯,急需华丽大变身,而这顽疾则是堵在他减肥路上最大的拦路虎。

  于是,小李辗转多家医院,希望能够通过微创的手术方式解决他这痛苦。但是面对这肥硕的身姿,厚厚的肚皮,他在多家大医院屡吃闭门羹。最终,小李慕名找到了中大医院普外科李俊生主任医师,看到了重生的希望。

  肥厚的肚皮 给手术专家出了个难题230斤的身躯,肚子厚度可想而知。若进行开放手术,伤口大约有7到10厘米。伤口大了,还要面临皮肤感染,恢复时间久等问题。但是如果采用腹腔镜微创的手术方式,肥胖使得解剖结构复杂,增加操作难度。

  李俊生主任医师根据影像资料发现,小李的腹股沟疝大约有12.4cm*5cm大小。如果一直拖着不做治疗,不仅是减肥成问题,肠子有可能会通过这裂口掉进阴囊里,后果不堪设想。李俊生主任医师综合评估小李的病情后,决定为小李采用腹腔镜的微创方式,通过3个不足1cm的小孔,将疝气修补好。成功手术后,小李三天就康复出院了,离着他减肥的目标越来越近了。

  疝气更青睐男性 男性是女性发病率的10倍

  李俊生主任医师介绍说,由于男性独特的解剖结构,男女罹患疝气比例为10比1,不论任何年龄都可能患疝气。 成年男性疝气发病率在15%左右,提重物等动作特别容易引发疝气。便秘、慢性肺疾患者,也很容易因解大小便时过于用力,或猛烈咳嗽,导致腹压增加,引起疝气。重体力劳动、肝硬化腹水、妊娠、吸烟都可能引发疝气。腹股沟疝大约占疝气发病的90%左右。

  疝气最主要的症状就是“可复位的包块”,用手在腹壁上或腹股沟可以摸到时有时无的包块,这包块在站立时候时会凸起,平躺时则会消失。虽然通常症状不会太痛苦,也没有立即危险,但如果一直不处理,等肠子推不回去,掉在里面愈来愈肿,一旦压力愈高,可能造成肠坏死,甚至恶化成有致命高的腹膜炎。

  疝气不可能自行愈合 手术是唯一有效手段

  疝气既然是个裂口,可以自己愈合吗?“无论是先天还是后天,都不可能自行愈合,手术是唯一治疗疝气的有效手段。”李俊生表示,一些疝气患者由于畏惧手术,听信偏方,甚至误以为进行疝气手术要割除生殖器而进行不正规的治疗,或采用疝气带、吃中药等所谓的保守方法治疗,直到疝气越来越大,严重影响生活才手术,大大增加手术难度和费用。

  在手术方式中,腹腔镜修补术的综合效果最好。与传统开腹手术相比,具有创伤小、恢复快、出血少、术后疼痛轻、术后患者恢复快、切口瘢痕小、术后并发症少等优点。手术宜早不宜迟,以免出现并发症后只能接受创伤大的手术

猜您喜欢的